섬유근육통은 전신 근육과 결합조직에 지속적인 통증과 피로를 가져오는 만성통증증후군입니다. 통증은 근육, 인대, 힘줄에 영향을 미치며 수면장애, 피로감, 우울증 등 다양한 증상을 동반할 수 있습니다. 원인은 정확히 알려지지 않아 스트레스나 수면 부족, 감염 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 섬유근육통 증상과 원인 그리고 치료법에 대해 알아보겠습니다.
목차
1. 섬유근육통 증상
2. 원인
3. 치료법
1. 섬유근육통 증상
섬유근육통은 만성적인 근육과 결합조직의 통증을 특징으로 하는 증후군으로, 다양한 증상이 나타납니다. 주요 증상은 전신통증, 피로감, 수면 장애, 양상 변화, 두통 및 얼굴 통증, 감각 이상, 소화기 증상, 기억력 및 인지기능 저하입니다. 전신통증으로는 근육과 결합조직에 지속적이고 전체적인 통증이 나타납니다. 이 통증은 일상생활 활동을 제한할 정도로 심할 수 있으며 일반적인 사람들이 통증을 느끼지 못하는 부위에 예민하게 통증을 느끼기도 합니다. 더불어 쉽게 피로하고 기운이 떨어지는 느낌이 지속적으로 나타납니다. 수면의 질도 떨어지며, 휴식을 취해도 충분한 휴식을 얻기 어렵습니다. 우울, 불안, 통증에 대한 고민이나 스트레스 증가 등으로 인해 정서적인 양상이 변할 수 있습니다. 얼굴 근육이나 두통이 동반될 수 있습니다. 저림, 따가움, 쓰림과 같은 감각 이상이 발생할 수 있습니다. 소화기 증상으로는 대상포진, 설사, 가스 증가 등이 나타날 수 있습니다. 집중력이 떨어지고 기억력이 감소할 수 있습니다. 이러한 다양한 증상은 환자에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 증상의 정도와 심각성도 다양하게 경험됩니다. 섬유근육통 환자는 종종 다른 증후군이나 병을 수반합니다. 과민성 장 증후군, 과민성 방광, 편두통, 생리통이나 정신적 흉통은 섬유 근육통을 수반하는 것이 있습니다.
2. 원인
섬유근육통은 다양한 이상의 조합으로 인해 발생하는 증후군으로 원인은 아직 명확하지 않습니다. 그러나 일부 연구에서는 섬유근육통 환자의 뇌신경계 및 호르몬계에 다음과 같은 이상이 나타나고 있습니다. 섬유근육통 환자의 경우 세로토닌 대사는 중추신경계에서 저하되는 경향이 있습니다. 세로토닌은 통증을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 체내 성장 호르몬 분비가 저하되는 것이 관찰되고 있습니다. 이는 조직의 재생과 회복에 영향을 미칠 수 있습니다. 부신피질 호르몬 스트레스에 대한 분비 반응이 감소하는 경향이 있어 스트레스에 적절히 반응하기 어렵습니다. 뇌척수액 속 물질 P 증가도 원인 중 하나로 보입니다. P물질은 통증을 유발하는 물질로 알려져 있으며 섬유근육통 환자의 경우 뇌척수액에서 이 물질의 증가가 관찰됩니다. 또 섬유근육통 환자는 정상인이 통증으로 느끼지 못하는 자극에 과민반응하기 때문에 중추신경계 통증을 다루는 메커니즘이 비정상적으로 작용한다는 것을 보여줍니다. 또한 우울증이나 불안, 건강 우려 등 정신적 이상은 섬유근육통을 동반할 수 있으며, 이 중 약 30%가 정신질환 증상을 보입니다. 근육, 인대, 힘줄 등에 객관적인 이상은 없으며 주로 주관적 증상과 삶의 질 향상에 초점을 맞춘 질환으로 보입니다. 섬유근육통은 과민성 장증후군, 만성피로증후군, 고혈압 등 다른 만성질환과도 관련이 있을 수 있습니다.
3. 치료법
섬유근육통의 종합적인 치료법은 환자의 특성과 증상을 고려한 다양한 방법을 통합하는 것이 중요합니다. 치료는 주로 교육, 운동, 수면 관리, 약물 치료로 나눌 수 있습니다. 섬유근육통에 관한 교육을 환자와 그 가족에게 제공함으로써 자기관리를 개선합니다. 환경 개선과 건강한 라이프 스타일을 강조하고 있습니다. 물리치료와 운동요법은 전문가의 지도 아래 안전하게 운동하고 근육을 강화하는 데 중점을 두고 있습니다. 스트레칭, 요가, 태극권이 도움이 되며 물리치료에는 전기요법과 마사지, 초음파 등이 활용됩니다. 섬유근육통 약은 주로 통증 완화와 다양한 증상 관리에 초점을 맞추고 있습니다. 항우울제(아미트리푸틸린, 노르트리푸틸린, 독세핀)는 주로 수면과 통증 관리에 사용되며 부작용을 감시하기 위해 저용량에서 시작하여 효과를 볼 때까지 증가합니다. 기타 항우울제(플루옥세틴, 팔록세틴, 듀록세틴)에는 통증을 관리하고 기분을 개선할 수 있는 플루옥세틴, 팔록세틴, 듀록세틴이 포함되어 있습니다. 프레가바린과 미르나시 플랜은 최근 연구에서 효과적인 것으로 밝혀져 신경계의 과민성을 감소시키고 통증을 완화할 수 있습니다. 트라마도르는 심한 통증의 경우 사용되는 진통제로 일부 환자에게 효과가 있습니다. 항염증 진통제나 스테로이드는 섬유근육통에 제한적인 효과가 있기 때문에 일반적으로 권장되지 않습니다. 일부 환자에게 일시적인 원조를 제공할 수 있습니다. 스트레스 관리에서는 정신적 요인이 섬유근육통에 영향을 줄 수 있으므로 심리치료, 행동치료, 명상, 심호흡 등을 통해 효과적으로 관리합니다. 수면 장애는 섬유근육통 환자에게 자주 있는 문제입니다. 규칙적인 수면 스케줄과 수면 환경 개선, 수면 행동 요법을 통해 수면을 개선합니다.