자궁내막증은 자궁 밖으로 자궁내막이 이동하면서 증식해 종양과 유사한 조직 형성을 하는 질환입니다. 이는 생리통, 불규칙한 월경 주기, 불임으로 이어질 수 있습니다. 보통 월경 중 통증을 동반하기 때문에 급성 및 만성 통증을 일으킬 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 내시경 검사 등의 절차가 필요하며 치료에는 약물치료, 수술, 생식보존 등이 포함될 수도 있습니다. 자궁내막증의 증상과 진단, 치료법에 대해 알아보겠습니다.
목차
1. 자궁내막증 증상
2. 진단
3. 치료법
1. 자궁내막증 증상
자궁내막증은 주로 월경 주기 중 자궁 이외의 부위로 자궁내막이 이동하면서 형성된 조직이 증식하는 질환입니다. 이는 다양한 증상으로 이어질 수 있습니다. 자궁내막증은 주로 월경 시에 강한 통증을 일으킵니다. 통증은 하복부에서 시작하여 다리나 허리에 퍼질 수 있습니다. 자궁내막증은 자궁 밖에서 증식하기 때문에 월경 주기가 불규칙해질 수 있습니다. 장시간 출혈이나 불규칙한 출혈이 일어날 수 있습니다. 자궁내막증에 의한 염증은 방광에 영향을 주어 배뇨 장애를 일으킬 수 있습니다. 자궁내막증으로 인한 염증은 소장과 직장에 영향을 미쳐 설사와 변비로 이어질 수 있습니다. 자궁내막증에 의한 염증은 성관계 중 통증을 일으킬 수 있습니다. 자궁내막증이 형성되는 부위에 형성된 조직은 자궁이나 난소, 난자 낭종 등 장기를 차단해 난임의 원인이 될 수 있습니다. 생리 전후에 통증이 나타나고 만성 통증이 지속되기도 합니다. 이러한 증상은 환자의 신체적·정신적 피로로 이어질 수 있어 조기에 발견하고 치료해야 합니다. 적절한 치료로 생리통을 완화하고 생식 기능을 유지할 수 있어 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 자궁내막증으로 인한 증상 중 하나는 자궁내막 조직이 자궁 밖으로 이동하여 덩어리를 형성할 수 있습니다. 이 덩어리는 복부에서 만져지며 통증을 동반하여 발생합니다. 주로 월경 주기 동안 크기가 달라질 수 있으며, 특히 생리 전에 뚜렷하게 느껴집니다.
2. 진단
자궁내막증 진단은 다양한 진찰과 처치를 포함한 몇 가지 절차를 통합하여 이루어집니다. 환자의 진료기록을 수집하고 상세한 증상정보를 얻어 자궁내막증과 관련된 증상을 평가합니다. 복부 및 골반 신체 검사에서 응어리와 통증, 출혈 등의 증상을 확인할 수 있습니다. 초음파로 자궁과 난소를 시각화하고 자궁내막증 증상과 덩어리의 크기와 모양을 평가합니다. 자궁과 주변 조직의 정확한 상태를 파악하기 위해 자기공명영상(MRI)으로 보다 상세한 영상을 제공합니다. 영상을 통한 진단은 자궁내막증과 관련된 몇 가지 조건을 평가하는 데 유용하지만 몇 가지 단점이 있습니다. 비용 면에서 가장 비싼 검사 방법 중 하나로 환자와 의료 시스템에 부담을 줄 수 있습니다. 또 영상진단은 수술 계획과 범위를 한정해 사용해 재발 여부를 평가하고 투약 효과를 판단합니다. 복강경을 이용해 자궁과 주변 조직을 직접 시각화하고 필요에 따라 조직 표본을 채취하는 것도 가능합니다. 생검(조직 생검 또는 생검)은 복강경 검사 중 채취된 조직 샘플을 분석하여 자궁내막증의 정확한 진단을 실시하고 근본 원인을 파악합니다. 혈액 검사는 자궁 내막증과 관련된 호르몬의 이상을 특정하기 위해 호르몬 수준을 측정합니다. 이 종합 진단은 의료 전문가 환자의 상태를 정확하게 평가하고 적절한 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.
3. 치료법
자궁내막증 치료는 증상의 중증도, 나이, 생식 계획 등에 따라 다양한 방법으로 접근할 수 있습니다. 주로 사용되는 치료법으로는 약물요법, 외과적 치료, 재건적 치료, 보조요법 등이 있습니다. 약물로는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 같은 약물이 통증이나 염증을 완화하는 데 사용됩니다. 경구 피임약과 호르몬 요법 등이 월경 주기의 조절과 증상 완화에 사용되고 있습니다. Surgical Treatment 복강경 수술(LAPOSCAPICY)은 자궁내막증 조직과 덩어리를 제거하는 데 사용됩니다. 소량의 덩어리를 제거하는 것도, 부분적인 자궁 절제를 하는 것도 가능합니다. 자궁 적출술은 심하거나 치료 효과가 없는 경우 자궁 전체를 절제하는 수술적인 치료법입니다. 생식 능력이 손상될 수 있기 때문에 매우 신중하게 판단됩니다. 난임 시술은 재건적인 치료법으로 자궁내막증으로 인한 난임 문제를 해결하기 위해 시행되는 수술입니다. 생식 기능은 덩어리나 유착을 제거함으로써 회복할 수 있습니다. 보조 요법으로 면역 체계를 강화하고 염증을 줄이기 위해 건강한 식사가 권장됩니다. 또한 신체 활동은 염증을 줄이고 스트레스 관리는 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 자궁내막증 치료는 환자의 상태에 따라 다르므로 종합적인 평가와 개별 맞춤 치료 계획이 필요합니다.