파킨슨병은 중추신경계 질환으로 뇌의 도파민 세포가 손상돼 움직임을 조절하는 데 문제가 생기는 병입니다. 주요 증상으로는 떨림과 근육 경직, 느린 움직임 등이 있으며 진행이 일상생활에 큰 영향을 미칩니다. 현재 증상을 완화하고 진행을 억제하기 위한 약물치료, 물리치료, 수술 등 다양한 치료법이 있습니다. 파킨슨병 증상과 진단 그리고 치료법을 알아보겠습니다.
목차
1. 파킨슨병 증상
2. 진단
3. 치료법
1. 파킨슨병 증상
파킨슨병은 뇌의 특정 부위인 미세 상피세포에 도파민이 감소하거나 손상돼 발생하는 만성질환으로 주요 증상은 움직임이 느리고 안정 시 떨림, 근육 경직 등 운동장애입니다. 슬로모션은 동작이 느려지고 손동작이나 말투, 표정, 다양한 일상의 움직임이 느려지거나 어려워지는 상태입니다. 안정 시 떨림은 휴식 상태에서 일어나는 규칙적인 손 떨림 현상으로 팔을 들거나 물건을 들면 손떨림 현상은 사라질 수 있습니다. 그것은 보통 한쪽 팔에서 시작하여 걸을 때도 나타날 수 있는 증상입니다. 또 근육 경직은 근육이 응집해 물체를 들거나 움직이기 어려워지는 증상입니다. 질병이 진행될수록 걷기 힘들어지고 보행안정성이 저하되며 균형장애로 인해 넘어질 가능성이 높습니다. 파킨슨병은 초기에 가벼운 증상으로 시작해 서서히 악화되는 등 천천히 진행됩니다. 운동장애 외에도 주로 피로, 우울증, 수면장애, 치매, 소변장애, 자율신경계 증상(확립된 저혈압, 성기능부전) 등 비운동성의 다양한 증상이 있습니다. 이러한 증상은 질병의 진행과 함께 나타나 포괄적인 치료 전략이 필요합니다. 환자와 그 가족은 의료진과 협력하여 이러한 종합적인 파킨슨병 증상을 관리하고 삶의 질을 유지하는 데 집중해야 합니다. 치료를 받지 않으면 더욱 심각해지고 삶의 질이 저하되므로 종합적인 치료전략이 필요합니다.
2. 진단
파킨슨병 진단은 주로 증상, 건강검진, 신체검사, 신경학적 평가, 이미징, 혈액검사 등을 통해 이루어집니다. 먼저 환자의 증상과 병력을 면밀히 살펴 파킨슨병 특유의 운동과 운동성이 아닌 증상 발현을 확인합니다. 신체검사는 떨림, 근육 경직, 움직임 둔화 등 신체적 특징을 확인하고 신경학적 평가는 인지능력과 감각, 균형, 보행 등을 평가합니다. 또한 다양한 운동검사를 통해 증상의 정도와 특징을 파악합니다. 이미징은 주로 양성전도도측정(EEG), 자기 공명영상(MRI), 단층촬영(CT) 등 뇌 상태를 확인하는 데 사용됩니다. 이를 통해 다른 신경학적 장애를 제외하고 뇌 내 파킨슨병의 변화를 조사할 수 있습니다. 혈액검사는 주로 다른 질환이나 상태를 확인하기 위해 이루어지며, 특히 도파민 수치의 변화를 측정하여 파킨슨병의 가능성을 알아보기 위해 이루어집니다. DaTscan이라고 하는 핵의학 검사도 진단의 정확도를 높이기 위해 사용되고 있습니다. 이 테스트는 뇌 이미지와 도파민 수준을 제공하여 파킨슨병 증상을 특정하는 데 도움이 됩니다. 파킨슨병 진단에는 포괄적인 접근이 필요하며, 특히 다른 신경질환과의 구별이 중요합니다.
3. 치료법
파킨슨병 치료는 증상 완화와 진행 억제를 목적으로 한 다양한 접근법을 이용합니다. 주로 사용되는 치료법은 약물치료, 물리치료, 작업치료, 외과치료, 보조요법으로 나눌 수 있습니다. 약물요법은 주로 도파민 수준을 조절하거나 대체하는 약물을 사용합니다. 대표적으로 도파민 길항제인 레보도파가 있으며 뇌 내에서 도파민으로 변환해 증상을 완화합니다. 다른 약물로는 도파민 작용 촉진제, MAO-B 저해제, 항콜린제 등이 있습니다. 물리치료는 근육 강화, 유연성 향상, 균형 개선을 통해 운동 기능을 향상시킵니다. 작업 요법은 일상생활에서의 운동 성능을 향상시키고 삶의 질을 향상시킵니다. 외과적 치료에는 선택적인 심뇌 자극(DBS)이 있으며, 이는 매우 심각한 증상을 가진 환자에게 고려됩니다. 뇌의 특정 부위에 전극을 매립하여 도파민 값을 안정시키는 데 사용됩니다. 음악요법, 아트세러피, 댄스세러피 등의 보조요법은 심리학적인 면에서 도움이 되며 증상완화와 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. 또한 꾸준한 신체활동은 근육 강화와 유연성 향상에 도움이 되며 건강한 식습관과 충분한 수면도 중요합니다. 증상 완화뿐만 아니라 일상생활의 도움과 환자의 심리적 안정성을 고려하여 종합적인 치료가 필요합니다.